안선생의 물리치료 연구소

낙상위험도 평가하기

• 낙상위험도 평가하기
  Morse Fall Scale 사용

• 낙상 위험도 평가 점수에 따른 중증도 분류
  정상 : 0 ~ 24점
  저위험군 : 25 ~ 50점
  고위험군 : 51점 이상

• 낙상 위험 평가 대상 및 시기
  초기평가 :  모든 입원환자(24시간 이내에 평가)
  재평가 : 낙상 고위험군은 매월 1회, 낙상 발생 시, 전동 시, 급격한 신체적 · 정신적 상태 악하 시, 낙상 고위험군이 아닌 환자는 3개월마다 실시

낙상 고위험 환자 직원간 정보 공유

• EMR 상에서 서로 공유. PC 모니터 메모보드 부착 후 명단 공유

• 초록색 팔찌(또는 발찌) 착용

• 침대에 낙상주의표지판관 침상낙상예방수칙 표지판 부착

안전한 환경 만들기

• 자주 사용하는 물품은 환자 가까운 곳에 두기

• 고장없도록 침대난간점검

• 바퀴가 있는 이동수단 이용 시 바퀴 확인

• 바닥에 물기 없애기

• 적절한 조명

낙상예방활동 지침

1. 침상난간을 항상 올려주십시오.

2. 침상위에 서서 옷을 갈아입는 등의 위험한 행동음 삼가하십시오.

3. 환자에게 필요한 물건은 항상 가까이 두어 물건을 집으려다 균형을 잃지 않도록 하십시오.

4. 도움이 필요한 경우 간호사 호출기를 이용하여 반드시 간호사에게 도움을 요청하십시오.

5. 항상 보호자가 같이 있어서 환자가 혼자 있지 않도록 하십시오.

6. 환자가 수면 중 깨어서 화장실에 갈 때는 반드시 보호자가 동반하십시오.,

7. 어지러운 증상이 있는 경우에는 침상에서 갑자기 일어나지 마십시오.

8. 휠체어로 이동 시에 바퀴를 고정 시킨 후 사용하시고 사용 중 위험한 행동은 하지 않도록 주의하십시오.

9. 슬리퍼는 착용하지 마십시오.,

10. 샤워실이나 세면실은 바닥이 미끄러우니 특히 조심하십시오.

낙상예방활동 교육 대상자

 환자, 보호자, 간병인, 직원교육

세포(Cells)

 생물체를 구성하는 형태 및 기능상의 단위로서, 있는 곳에 따라 모양과 크기가 매우 다를 뿐만 아니라, 수명이나 기능에도 큰 차이가 있다. 적혈구는 지름이 약 7.0~8.0µm 정도 되는 원판상의 세포로서 수명은 약 120일에 불과하므로 끊임없이 새로운 적혈구로 대치된다.

그러나 신경세포 같은 것은 일반적으로 별 모양을 하며 많은 돌기를 갖고 수명도 그 개체의 수명과 같아서 평생 같은 신경세포가 거의 그대로 존재한다. 세포는 저마다 고유의 기능이 있는데, 신경세포는 각종 자극을 전달하고, 근세포는 수축성이 강해 운동을 주로하며, 타액선 같은 선세포는 분비작용이 왕성하고, 난소나 정소는 난자나 정자와 같은 세포를 만들기도 한다.

세포의 구조

 세포는 원형질과 이를 둘러싸는 얇은 막인 세포막으로 구성된다. 원형질의 대부분은 세포질로 되고, 일반적으로 그 중심부에 1개의 핵이 자리잡고 있다. 세포질에는 유형성분인 세포소기관과 무형성분인 세포포함물이 세포기질 속에 함유되어 있다.

세포막(cell membrane)

 세포질의 맨 바깥쪽을 에워싼 두께 70~100Å의 얇은막으로서 광학현미경으로는 보이지 않는다. 그러나 전자현미경으로 보면 3겹으로 된 막으로 구성되어 있다. 세포막은 세포기질과 조직액 사이에 있어서 관문의 역할을 함으로써 세포의 물질대사에 크게 이바지하고 있으며, 세포막 외면에는 그 기능에 따라 여러 가지의 변형된 구조를 갖게 된다.

세포소기관(cell organelles)

 생명을 가진 세포질의 유형질로서, 세포의 대사와 합성기능을 맡고 있다.

사립체

 난원형, 막대형이며 이중의 막으로서 세포질 내에 고르게 흩어져 있는데, 크기는 0.5~5µm, 수는 10~100개 정도이다. 많은 효소를 갖고 있어 영양분을 분해하여 ATP를 만들어 에너지를 생산하므로, 세포기능이 왕성한 세포일 수록 사립체가 맣이 존재한다.

골지체

 적혈구를 제외한 모든 세포에 존재하고 핵 가까이에 위치한다. 골지체는 내형질세망에서 생산되어 운반해온 물질을 농축하여 배출할 뿐만 아니라 당단백, 점액 및 당류의 합성에도 관여한다.

내형질세망

 세포질의 일부 또는 널리 흩어져 있는 구조물로서 한 겹으로 싸인 소관, 소낭 및 소포가 분지 문합하여 이어진 불규칙한 망상 구조물이다. 또한 적혈구를 제외한 모든 세포에 존재하며 일반적으로 내분비선에서는 단백질 합성이 왕성한 분비세포로 발달하고 있다.

리보솜

 RNA와 단백질로 구성되어 있으며 세포질 내에 유리되어 있는 유리리보솜과 내형질세망에 부착되어 있는 부착리보솜으로 구분한다. 유리리보솜은 3~30개가 m-RNA끈으로 연결되어 폴리솜을 형성하며 주로 세포 자체의 성장과 분열과 같은 세포 내에서 필요한 단백질을 합성하고, 부착리보솜은 외부로 분비하는 단백질을 합성한다.

용해소체

 골지복합체에서 생산되 막으로 둘러싸인 0.2~1.0µm 크기의 구형소체이며 산성분해효소 등 40여 종의 효소를 함유하고 있다.

중심소체

 핵의 상부에 흔히 위치하며, 골지체에 의하여 싸여 있다.

원섬유

 세포질 내에 있는 매우 가는 장섬유성 구조물로서, 상피세포에서는 장원섬유로 존재하여 세포의 점성과 탄성에 관여한다.

섬모와 편모

 섬모는 세포 표면에  붙어 있는 가는 털 모양의 구조물로 한 쌍의 중심미세소관을 둘러싸고 잇는 9쌍의 미세소관으로 구성된다. 편모는 섬모와 비슷하나 훨씬 길며, 인체의 세포 중 편모를 갖고 있는 것은 정자뿐이다. 이러한 편모는 정자가 이동하는데 관여한다.

세포포함물(cell inclusions)

 세포포함물은 콜로이드이며, 세포의 물질대사의 결과로 생긴 생명이 없는 화학물질이다.

색소과립

분비과립

지질

당원

핵(nucleus)

 1개의 세포에 보통 1개씩 있으나, 골격근 세포와 같이 여러개의 핵을 갖는 경우와 적혈구 · 혈소판과 같이 없는 경우도 있다.

 세포핵의 주 기능은 DNA의 복제와 유전정보의 전사 및 번역에 필요한 RNA의 합성이라고 할 수 있는데, DNA의 복제는 세포의 분열 및 증식에 필요하며, 유전정보의 전사와 번역은 세포의 각종 기능에 직접적으로 관여하는 효소 단백질의 생합성에 절대적으로 필요한 과정이다.

세포분열

 세포의 분열상태는 세포의 종류나 시기에 따라 다른다. 즉, 태생기에는 세포의 수적 증가가 필요하여 분열속도가 매우 빠르나 성인에 있어서는 노화된 세포를 보충하기 위한 분열이 있다. 그러나 신경세포는 태생기를 제외하고는 일생 동안 분열이 일어나지 않는다.

 세포분열에는 무사분열과 유사분열의 두 가지 방식이 있으며, 정자나 난자가 형성되는 과정에서 유사분열의 특수한 형태인 감수분열이 있다.

조직(Tissues)

수정란이 세포분열을 거듭하는 동안 각 세포의 집단들은 그 형태가 분화되면서 작용이 비슷한 것끼리 모인 집단을 조직이라고 한다. 인체를 구성하는 4가지 기본조직은 상피조직, 결합조직, 근조직 및 신경조직 등이다.

 각 조직은 그 고유의 세포와 세포의 분비물이나 원형질의 변화물들로 이루어지 세포간질로 구성되어 있다.

상피조직

 세포 수가 많고 간질조직이 적은 판상의 조직으로 신체 내 · 외의 표면을 싸고 있고, 그 하층에는 결합조직이 받치고 있다. 기능은 방어, 분비, 흡수, 감각감수, 생식세포 생산 등 중요한 역할을 한다.

결합조직

 인체에 가장 널리 분포되어 있는 조직인데, 좁은 의미로 나타낼 때는 여러 기관들의 틈을 메우고 서로 연결시켜서 내부의 장기를 보호하는 것들인 고유결합조직을 말하고, 넓은 의미로는 튼츤한 지주를 형성하여 신체를 받치고 있는 연골이나 뼈를 합하여 지주조직이라고도 한다.

결합조직의 분류

고유결합조직

 좁은 뜻의 결합조직이라 함은 이 고유결합조직을 의미한다. 조직과 기관 사이의 틈을 메우고 서로 결합하는 구실을 한다.

구성기질

 결합조직의 여러 가지 세포와 섬유들이 매몰되어 있는 겔 상태의 투명한 액체로서 세포와 모세혈과 사이의 영양분과 노폐물을 운반하며 미생물이나 이물질들의 침입을 막는 물리적 관문으로 작용한다.

구성섬유

 교원섬유, 탄력섬유, 세망섬유

구성세포

 결합조직에는 여러 종류의 세포들이 있으며, 이들의 분포상태는 위치나 조건에 따라 매우 다양하나 섬유모세포, 간엽세포 등과 같이 결합조직 내에 고정적으로 있는 고정세포와 미생물의 침입시 조직 내로 유주하는 일부 백혈구 등과 같이 혈액으로부터 기인한 자유세포로 구분하기도 한다.

연골

 연골은 연골세로와 많은 연골기질로 구성되고 지주 및 보호의 구실을 하다. 연골세포는 연골기질중의 연골소강내에 있다.

초자연골

 인체에서 가장 널리 분포되어 있는 연골로서 기질에 미세한 교원섬유가 섞여 있으며 매끈하고 투명하다. 관절연골, 코나 후두의 연골, 기관연골, 늑연골, 장골의 골단선 등이 여기에 속한다.

탄력연골

섬유연골

골(뼈)

 골세포와 골기질로 구성된다.

액상조직

 혈액과 림프이며, 그 세포성분은 혈액에서는 적혈구 · 백혈구 · 혈소판이며, 림프에서는 림프구이다. 기질은 모두 액상성분이며 혈액에서는 혈장, 림프에서는 림프장이라고 한다.

혈액

 체중의 약 1/12~1/13을 차지한다. 혈액의 붉은 색은 적혈구의 혈색소에서 유래하는 것이며, 동맥혈은 선홍색, 정맥혈은 암적색이다. 액상성분은 약 55%, 세포성분은 45%를 차지한다.

림프

 림프관을 흐르는 액상조직이 림프이며, 액체성분, 즉 림프장은 혈장과 유사하지만 세포성분은 거의 림프구이다.

근육조직

 근육조직은 조직 중에서 수축성이 강한 근세포로 구성된다. 근육은 형태학적으로 골격근, 심근 및 평활근의 3종류로 나눈다.

골격근

 인체 골격의 여러 뼈에 부착되어 있어서 전신의 관절운동에 관여한다. 골격근 세포는 긴 방추상이며 실제로 몇몇 골격근세포는 근육의 전 길이에 뻗어 있는 것으로 추정된다. 골격근세포 전체에 세로로 달리는 것은 근원섬유라고 하는 단백질이 실과 같이 질서정연하게 배열되어 있는 것이다.

 근원섬유를 따라 가로로 해서 교대로 나타나는 밝고 어두운 띠는 골격근의 횡무을 나타낸다. 골격근세포는 핵이 여러 개이고, 이 핵은 세포막 바로 밑의 표면 가까이에 있다. 골격근으로 뇌 · 척수신경에 의해 지배되므로 수의근이라고도 한다.

심근

 심장벽을 이루는 근육이다. 심근세포는 골격근세포와 달리 조직 전체에 가지를 내서 망을 형성한다. 근육세포가 서로 만나는 끝에서 개재판이라는 구조를 형성하여 연결된다. 개재판은 현미경에서 나타나는 것으로 심근에서만 볼 수 있는 것이다.

 심근세포는 골격근세포와 같은 형태의 배열을 하고 있는 근원세포를 갖고 있어 역시 횡문근으로 보인다. 심근세포의 핵은 골격근세포와 비교햇을 때 중앙에 1개가 위치하고 있다. 횡문을 가지고 있으나 자율신경 지배의 의한 불수의근이다.

평활근

 여러가지 관, 혈관 · 난관 · 자궁 · 방광 · 입모근 · 모양체근 및 소화관 뿐만 아니라 다른 여러 내장 구조들의 벽을 이루고 있다. 따라서 평활근을 내장근이라고도 한다.

 또한 골격근이나 심근과 같이 가로무늬를 갖고 있지 않기 때문에 평활근이라고한다. 평활근의 각 세포는 긴 방추상으로 세포의 끝은 뾰족하고, 핵은 1개로 중앙에 위치하고 있다. 생리학적으로 자율신경에 의한 불수의근이다.

신경조직

신경세포

 세포체와 돌기로 구성되며 이것은 신경원이라고 한다. 신경원은 세포체와 세포질돌기로 이루어지며 신경세포체는 주로 중추신경 내에 밀집하여 회백질로서 존재하지만, 돌기의 입속은 중추신경 내부에 백질을 만들고, 그 말초부는 중추신경 외부에서 말초신경으로써 전신에 분포되어 있다.

돌기에는 두 종류가 있는데, 수상돌기는 자극을 신경세포에 전달하고, 축삭돌기는 세포체의 흥분을 말초에 전달한다. 말초신경에서는 신경섬유가 집단을 이루어 전신에 분포하고, 이것은 흡사 전화선의 배선에 비유할 수 있다. 

 성인은 위단극, 쌍극 및 다극신경세포가 분포되어 있어나, 그 중 다극신경세포가 가장 많다. 다극신경세포는 다수의 수상돌기와 1개의 신경돌기를 갖고 있다. 신경섬유의 한쪽 끝은 그 지배기관에서 끝나고 다른 한쪽 끝은 중추에 이어져 있으나, 그 사이사이에 몇 개의 신경원이 연락하게 된다. 이때 한쪽 신경세포의 신경돌기가 다른 쪽 신경세포의 신경돌기 혹은 세포체 표면에 연결된다. 이 연결부를 시냅스라고 한다.

 신경섬유는 다수의 신경원섬유가 모인 것이며, 그 주위를 수초가 싸고 있다. 이 수초의 유무에 따라서 유수신경섬유와 무수신경섬유로 구별된다. 수초 둘레에는 다시 신경섬유초(슈반초)가 있다.

신경교

 신경교세포와 신경교섬유로 구성되어 있으며, 중추신경 내의 결합조직에 해당하며 신경세포의 지지, 영양공급, 이물질의 식작용 등을 수행한다.

◈ 개요

 해부학(anatomy)이란 동물과 식물의 구조와 형태를 연구하는 생물학(biology)의 한 분과로서 기능을 연구한 생리학(physiology)과 밀접한 관계를 갖고 있다. 특히 복잡한 인체의 구조와 형태를 연구하는 학문을 인체해부학(human anatomy)이라고 하며, 그 목저에 따리 계통해부학, 병리해부학, 법의해부학으로 나누어지고 그 연구방법에 따라 육안적 해부학, 현미경적 해부학(조직학) 및 발생학으로 구분된다.

◈ 해부학의 역사

 시체의 해부는 2000년 이전부터 티베트나 이집트에서 행해졌고, 로마 시대에 Galenus(A.D. 130~201)가 원숭이를 대상으로 해부/생리학을 집대성한 책이 절대적인 영향을 주었다. 지금도 그의 업적으로 광경근, 뇌신경 및 대뇌정맥 등이 남아있다. 15세기경 Leonard da vinci는 훌륭한 예술가인 동시에 인체해부학의 기초를 확립했고, 750점 이상의 해부도가 아직도 남아있다.

 현대 해부학의 기초를 세운 Andreas Vesalius(1514~1564)는 23세 때 해부학 교수가 되어 인체의 구조에 관한 7권의 책인 De Human Corporis Fabrica Libri Septum(1543)를 완성하였으며, 이것이 근대 육안적 해부학의 시초가 되었다.

Andreas Vesalius의 해부도

 이후로 해부학은 빠른 속도로 발전하였다. Vesalius와 같은 시대 또는 그 이후의 뛰어난 해부학자로는 G. Fallopio(1523~1562), B. Eustachio(1520~1574), T. Willis(1621~1675) 등이 있다.

 17세기에 들어와서 William Harvey(1578~1657)는 혈액순환의 이론을 확립하여 생리학의 아버지라 불려졌다. 현미경적 해부학은 네덜란드의 Jansen 부자가 현미경을 발명(1608)한 이후부터이며, Marcello Malpighi(1628~1694)는 현미경을 사용하여 malpighian corpuscle을 발견한 이후 생물체의 구조를 연구함으로써 현미경적 해부학의 창시작라고 불리게 되었다. 그리고 R. De Graaf(1641~1673), C. Bartholin(1655~1738) 등에 의해 조직학의 초석을 다지게 되었다.

 18~19세기에서는 Giovanni Battista Morgangni(1682~1771)가 병리해부학, Francois Xavier Bichat(1771~1802)가 조직학, George Cuvier(1769~1832) 등이 비교해부학을 체계화시켰는데, 특히 조직학 분야는 1935년 전자현미경이 발명된 이후 급속히 발전되었다.

 우리나라는 산 사람보다 죽은 사람의 영혼을 더 소중히 여기는 풍습 때문에 사체해부는 감히 생각조차 하지 못했다. 우리나라에서 체계적으로 해부가 이루어진 것은 서양의학이 들어온 이후부터이다. 의학교육이 19세기 말에 시작되었지만 본격적으로 해부를 시도한 것은 1915년 전후로, 주로 행려사망자/사형수 등을 해부시체로 사용하였고, 자신의 몸을 해부를 위해 기증한 것은 1929년 '오근호' 란 사람이 처음이었다.

◈ 해부학 용어

 인체 각 기관의 명칭이나 위치 및 방향을 표현하는 데는 세계 공통의 국제해부학 용어(라틴어)가 제정되어 있다.

1. 해부학적 자세

 차렷자세에서 양 하지를 약간 벌리고 서서 발끝이 앞으로 향하도록 곧게 딛고 양팔을 손바닥을 앞쪽으로 향하게 한 상태에서 아래로 늘어뜨린 자세

2. 위치와 방향의 용어

 기관이나 부위의 위치 또는 방향에 관한 용어는 해부학적 자세를 토대로 정해져 있다.

정중면(median plane)

 사람의 몸을 좌우 대칭으로 나누는 가상적인 면을 말한다.

시상면(sagittal plane)

 정중면에 평행되는 모든 면으로서 신체를 좌우로 나누는 면을 말한다.

전두면(frontal plane)

 신체를 전후 방향으로 나누는 면, 관상봉합을 지나므로 관상면(coronal plane)이라고도 한다.

수평면(horizontal plane)

 신체를 위롸 아래로 나누는 면, 시상면과 관상면에 수직이며 횡단면(transverse plane)이라고도 한다.

수직면(vertical plane)

 지면과 직각되는 방향의 여러 면을 말한다.

내측(medial), 외측(lateral)

 신체의 또는 장기에서 정중면에 가까운 위치를 내측이라 하고 먼 위치를 외측이라 한다. 상지에서 손바닥쪽을 향할 때  장측(palmar), 내측을 척골측(ulnar), 외측을 요골측(radial)이라 한다. 하지에서는 내측을 경골측(tibial), 외측을 비골측(fibular)이라 한다.

전(anterior), 후(posterior)

 신체 또는 장기에서 앞면(배쪽)을 전(anterior)이라 하고, 뒷면(등쪽)을 후(posterior)라 한다.

근위(proximal), 원위(distal)

 신체 또는 장기에서 중심에 가까운 위치를 근위, 먼 위치를 원위라 한다.

상(superior), 하(inferior)

 기립자세에서 신체의 머리쪽을 위쪽(superior), 발쪽을 아래쪽(inferior)이라 한다.

천부(superficial), 심부(deep)

 신체 또는 장기에서 표면에 가까운 위치나 얕은 부분을 천부라 하고, 깊은 부위를 심부라 한다.

◈ 인체의 부위

 인체는 크게 두부, 몸통의 체간과 상지 및 하지의 체지로 구분되는데, 체간은 다시 흉부/복부/골반부로 나누며, 상지는 상완/전완/손, 그리고 하지는 대퇴/하퇴 및 발로 나뉜다. 

◈ 인체의 구조적 단계

세포(cell) 

 인체의 구조적, 기능적 및 유전적 기본단위로서 위치에 따라 모양과 크기가 다르며 수명과 그 기능이 차이가 있다.

조직(tissue) 

 구조와 기능이 비슷한 세포들이 그 분화의 방향에 따라 형성 분화된 집단을 말하며, 그 구조와 기능에 따라 상피조직, 결합조직, 신경조직, 근육조직을 인체의 4대 기본조직이라 한다.

기관(organ)

 기능과 구조가 비슷한 조직들이 특수한 기능을 수행하기 위해 결합된 형태를 말하며, 간이나 신장 등과 같이 장기의 내부가 조직으로 차 있는 실질성 기관과 위나 방광처럼 내부가 비어 있는 유강성 기관으로 구분한다.

계통(system)

 몇 개의 기관이 모여서 기능적 단위를 이룬다.

① 골격계(Skeletal system) : 뼈/연골/관절로 구성되는 신체의 수동적 운동기관으로 신체를 구성하고 지주역할을 담당하며, 장기를 보호하는 계통이다.

② 근육계(Muscular system) : 골격근, 심장근, 평활근, 근막, 건막, 활액낭으로 구성되는 신체의 능동적 운동장치와 부속기관들이다.

③ 신경계(Nervous system) : 중추신경(뇌/척수) 및 말초신경(뇌척수신경/자율신경)으로 구성되며, 신체의 감각과 운동 및 내외환경에 대한 적응 등을 조절하는 기관이다.

④ 감각계(Sensory organ) : 피부/눈/귀/코/혀 등으로 구성되며, 신체의 감각을 감수하는 장기를 말한다.

⑤ 순환계(Circulatory system) :  심장/혈액/혈관/림프/림프관/비장 및 흉선 등으로 구성되며, 영양분과 가스 및 노폐물 등을 운반하고 림프구 및 항체의 생산으로 신체의 방어작용을 담당한다.

⑥ 소화기계(Digestive system) : 입에서 부터 위/소장/대장 및 항문에 이르는 소화를 담당하는 장기와 그 부속기관인 간/췌장 및 담낭으로 구성된다.

⑦ 호흡기계(Respiratory system) :  코, 인/후두, 기관, 기관지 및 폐 등으로 구성되며, 신체의 호흡을 담당한다.

⑧ 비뇨기계(Urinary system) :  신장, 요관, 방광 및 요도로 구성되며 요의 생성과 배설을 담당한다.

⑨ 생식기계(Reproductive system) : 남성의 고환 및 그 생식기관과 부속기관, 여성의 자궁과 난소 및 그 부속기관 등으로 구성되며 남/녀의 성호르몬과 정자 및 난자를 생산하는 기관을 말한다.

⑩ 내분비계(Endocrine system) : 뇌하수체, 갑상선, 췌장, 부갑상선, 부신 등으로 구성되며, 호르몬의 생산과 분비에 관여한다.

◈ 체강

 신체에는 주요장기를 수용하는 빈 공간이 있는데 이것을 체강(body cavity)이라고 하며, 신체의 후면은 배측체강, 전면은 복측체강으로 구분된다.

배측체강은 두개강과 척수강, 복측체강은 흉강(심장/폐/기관 등), 복강(간/위/소장 등) 및 골반강(방광/남녀생식기 등)으로 구분된다.

흉강은 심장을 싸고 잇는 심막강과 폐를 싸고 있는 흉막강으로 구분된다. 흉강과 복강 사이에는 횡격막이 있다.

◈ 복측체강의 막

흉막(Pleura)

 폐를 싸고 있는 장측흉막과 흉강의 안쪽벽을 싸는 벽측흉막이 있으며, 이들 막 사이에는 흉막들이 분비되는 흉막액이 차 있다.

심막(Pericardium)

 심장 표면에 밀착하여 있는 것을 장측심막이라 하고 장측심막을 또 싸고 있는 것을 벽측심막이라 하며, 심막세포가 분비하는 심막액이 사이에 차 있어 심작의 움직임을 원활하게 해준다.

복막(Peritoneum)

 복골반강의 막들도 흉강의 막들과 같은 것이며 이 안에 있는 기관들을 싸는 것을 장측복막이라 하고, 벽측의 것을 벽측복막이라 한다. 이들 사이에는 이들 막의 세포들이 분비하는 복막액이 차 있다.

 복골반강 내에 있는 대부분의 장기는 벽측복막의 이중막으로서 복골반강 뒷벽에 매달려 있는 상태이며, 이렇게 장기를 지지해 주는 이중막을 장간막이라한다.

 특수한 기관이나 구조를 지지해 주는 장간막은 각기 특수한 명칭을 부여한다. 즉 대장의 장간막을 결장간막, 충수의 장간막은 충수간막, 난소의 장간막은 난소간막 등이다.

 장간막은 어떤 기관을 그 위치에 고정시킬 뿐만 아니라 그 장기로 가는 혈과, 림프관, 신경 등이 통과하게 된다. 신장과 같은 것은 장간막이 없이 장측복막으로만 덮여 있기도한데 이와 같은 장기를 복막후장기라 하며, 십이지장/췌장/복대동맥/하대정맥/요관/흉관/부신 등이 여기에 속한다.

운동 중 부상에 대처하는 빠른 응급처지 방법은??

PRICE 응급처치

『P』 PROTECTION

 붕대나 부목 등으로 부상부위를 보호한다.

『R』 REST

 부상부위를 움직이지 않고 고정된 자세로 휴식을 취한다.

『I』 ICE

 냉찜질한다. 혈관을 수축시켜 부종을 완화시킨다.(20~30분, 하루에 3~4회)

온찜질은 통증이 완화된 후에 실시한다.

『C』 COMPRESSION

 붕대로 부상부위를 압박하여 부종을 최소하 시킨다.

『E』 ELEVATION

 부상부위를 심장보다 높은 곳에 위치시킨다.(출혈과 부종을 감소시켜준다)

☞ PRICE 응급처치 후 부상부위에 통증이나 부종이 줄어들지 않을 시에는 병원을 방문해 정확한 진단과 치료를 받아야 한다.